O ombro dói e a dor desce pelo braço até a mão. O pescoço não vira para um lado. Parece torcicolo que não passa.
Os músculos que costumam estar por trás
Elevador da escápula
No ângulo entre o pescoço e o ombro, e às vezes ao longo da borda de dentro da escápula.
Infraespinal
Na frente e na lateral do ombro, e a dor pode descer pela lateral do braço até o antebraço e a mão.
O desenho da dor segue a topografia do atlas de Travell e Simons.
O ombro que dói longe do ombro
O infraespinal preenche a parte de baixo da escápula, nas costas. Quando tem ponto gatilho, a dor não aparece ali, e sim na frente e na lateral do ombro, e pode descer pelo braço até a mão, às vezes com formigamento.
Por isso ele se confunde com bursite, com problema de nervo no punho e com dor que vem da coluna do pescoço. Um exame alterado nem sempre explica a queixa, e o desenho da dor ajuda a separar.
O pescoço que não gira
O elevador da escápula liga o pescoço ao canto de cima da escápula. Quando ele está comprometido, girar a cabeça para um lado fica difícil, e a dor se concentra no ângulo entre o pescoço e o ombro.
Muito do que se chama de torcicolo é a soma de dois ou mais músculos com ponto gatilho, como o trapézio e o elevador da escápula juntos.
O que mantém a dor
Cabeça projetada para a frente, ombros rodados, horas no computador ou no celular, bolsa pesada de um lado só. Sem mexer nisso, o ponto gatilho tende a voltar.
O que os estudos mostram
Em dor no pescoço que dura meses, uma meta-análise de ensaios clínicos mostrou melhora da dor e da função com o agulhamento seco a curto e médio prazo, sem efeito adverso grave.
Curto e médio prazo. Não fala de longo prazo.
Na dor no ombro de origem muscular, sem trauma, o agulhamento do ponto gatilho reduziu a dor com efeito pequeno e a limitação com efeito maior, e o ganho na dor apareceu a curto prazo.
Evidência moderada a baixa, de curto prazo.
Comparado a recursos físicos de fisioterapia, o agulhamento seco teve resultado parecido na dor cervical de ponto gatilho.
É a razão de este site dizer que a técnica é diferente, e não melhor.